指导专家李耿

　　卫生部中日友好医院主管药师

　　真菌感染

　　常见的有脚癣、股癣及花斑癣(即汗斑)。由于癣具有传染性，建议在第一时间看医生，以便比较好地治疗。

　　对策：夏天穿鞋每天轮着穿

　　在使用抗真菌外用药时，也可口服抗真菌药物。但都至少要坚持两个星期。在治疗的同时，还要比较好地清洁所有个人衣物。

　　夏天穿鞋好每天轮换着穿，不穿的鞋常拿到阳光下晒，可大大减少真菌感染的机会。真菌虽较容易杀死，但繁殖得也快，因此抗真菌重要的是打持久战。

　　丘疹性荨麻疹

　　被蚊子、螨虫甚至臭虫、虱子等各类蚊虫叮咬后引起，也被称为丘疹性荨麻疹。体质不同的人被蚊虫叮咬后反应往往不同，起小红点、起包甚至起水泡都有可能。如果被蜂或其他虫类叮咬得多，毒素进入体内，皮肤上可出现红肿或多达十几个包，往往剧痒难耐。

　　对策：可用肥皂水清洗

　　根据皮疹的位置往往可以判断蚊虫的来源。如果皮疹主要在暴露部位，蚊虫多来自外部;如果皮疹多在胸前、后背等隐蔽位置，很可能是被床上的螨虫或席子上的寄生虫所咬。

　　如果发现自己被蜜蜂或不知名的虫类叮咬，可先用肥皂水进行清洗。症状较轻可使用外用药，症状较重可口服抗过敏药物。

　　要避免被蚊虫叮咬，平时搞好环境卫生特别重要，必要时可使用驱虫剂驱虫。此外，新买回的席子一定要先洗干净，好用开水烫，并在阳光下晒一段时间再使用。

　　日光性皮炎

　　皮肤暴露部位因日光过度照射后引起的皮肤急性光毒反应，主要表现为发红、发烫、灼痛、脱皮等。通常并不会马上表现出症状，短则在3至6个小时后，长则24小时后呈现出来。

　　对策：冷水湿敷20分钟

　　如果发现自己的脸颊、鼻子开始发红，有晒伤的可能，可立刻用冷水对这些部位进行湿敷，可用棉花、纱布或毛巾沾水湿敷，每次20分钟左右。

　　外出时应尽量戴帽子或打伞，穿长袖衣裤。长时间进行户外活动时，可以使用防晒霜。如果外出游泳或到海边玩水，一定要使用防晒系数较高的防晒霜，以避免水对紫外线的反射伤害肌肤。

　　夏季皮炎

　　夏季皮炎是夏季常见的皮肤病，通常患者的胸前、后背或四肢会长出一片片的红疹子，很痒，且具有对称性。

　　专家认为，该病与天气炎热导致毛细血管充血有一定关系。

　　对策：可口服抗过敏药物

　　夏季皮炎具有非常明显的季节性，不少患者天气一热就发病，天气转凉便自动好转。如果皮炎面积大，特别痒，可口服抗过敏药物或清热凉血的中药，同时外擦激素类药膏或清热解毒的中药外洗。

　　补充阅读：

　　云南白药(000538，股吧)、双飞人、万花油、红花油、风油精、紫草膏、活络油……这些个"老字号"药膏药油，不少家庭都会备个三五瓶，有些还是大老远漂洋过海带回来，每一种都有人赞是"神药"。由于物美价廉，于是越攒越多，没它们搭配放着，几乎就不能称为药箱!可真到要用药时，你却傻眼了，这么多瓶瓶罐罐，到底该用哪一瓶?能混着用吗?是吃还是用抹更有效?

　　万花油会阻碍渗液流出，不利炎症消退

　　"家有万花油，跌打刀伤不用愁"，很多市民家中的药箱里，总会有一瓶万花油，主要用于治疗跌打损伤、扭伤、轻度水火烫伤。"大人小孩有时候都难免烫伤烧伤，老牌药，挤几滴抹上去很方便，总比抹酱油什么的要靠谱多了。"家住越秀区的陈阿姨说。但她也发现，被烫了个红印子后，皮肤火辣辣地疼，抹点万花油还挺管用。但如果已经起泡，抹药后虽然有一定止疼效果，可泡泡似乎很难消下去。

　　"起泡、有渗出液的小烫伤，不要用万花油!"据广州中医药大学第一附属医院药剂科副主任中药师丘振文介绍，对于没起泡的小烫伤，好的外用药当属矾冰溶液，其次是炉甘石洗液，第三才是万花油。

　　一旦皮肤有起泡、破皮，有渗出液，还是要用前面两种药物，不要用万花油。因为万花油对破损皮肤刺激较大，油剂药物擦后还会阻碍渗液的流出，不利于炎症消退。"如果伤口已经溃烂，也可以涂抹烧伤药膏，有清热解毒、消肿止痛、生肌敛疮作用。当然，伤口比较大时应及时就医。"丘振文说。

　　●外用药有原则

　　皮肤受损出血西药先上中药辅助

　　丘振文告诉记者，普通的外用中成药，包括酊剂、酒剂、散剂、胶囊等，对于常见的烫伤、割伤都有一定疗效。但是，如果皮肤已经破损出血，受伤面积较大较深，不适症状明显，应先用消炎类西药外用药，将症状缓解控制住，外用中成药可以起辅助作用。

　　而且，不同部位用药不同。特别是皮肤薄嫩部位，如小孩的皮肤、阴部、面部等，用药宜温和，浓度宜低，如风油精、红花油等，不适合涂在会阴部、眼周围。外用药只适合轻微症状，中度症状好是去医院就诊。如果没有多大把握，建议看皮肤科，以明确诊断，再进行针对性用药。

　　常见损伤用药推荐

　　●扭伤——云南白药(000538，股吧)喷雾剂/伤科灵喷雾剂+口服云南白药(000538，股吧)粉/田七粉注意：喷药后不要按压伤处扭伤患者用药，主要以活血化瘀，止疼药为主。在确认没有造成骨折后，才能擦用喷剂、酒剂。对此，丘振文推荐云南白药(000538，股吧)喷雾剂或者伤科灵喷雾剂。"在扭伤初期喷擦在扭伤部位即可，不用按压，因为按摩会加速炎症反应。同时再加口服云南白药(000538，股吧)胶囊/粉、田七粉(又称三七粉)等活血化瘀中成药。"丘振文提醒，如果有骨折，应先做冰敷，减少炎症反应，然后前往专科医院就医。

　　●浅割伤——消毒+云南白药(000538，股吧)粉注意：消毒后抹药浅割伤，主要的工作是消毒，然后才是用药。因此，市民家中好备有75%的酒精或碘酒，先对伤口进行皮肤消毒。没有出血的割伤，可以只消毒不用药。有出血的浅割伤，可以在伤口处撒上云南白药(000538，股吧)粉(有止血消炎作用)，据说双飞人也有一定效果。后，在伤口处贴上止血贴、消炎贴。"如果伤口深，好要到医院打破伤风针。"丘振文说。

　　●淤青——贴膏药/喷剂贴活血化瘀膏药，如701跌打镇痛膏，或者喷云南白药(000538，股吧)喷雾剂。

　　●蚊虫叮咬——清凉油/驱风油清凉油有清凉散热、醒脑提神、止痒止痛作用。用于感冒头疼、中暑晕车，蚊虫蜇咬，涂于太阳穴或患处。点涂在腿上等处可预防蚊虫叮咬，每天早晚各涂一次，特别适用于小孩。

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