包皮过长是男性为常见的生殖系统畸形,其危害都来自于继发性病变,包皮阴茎头炎是其中为常见的一种。对于包皮阴茎头炎的治疗主要分为内治法和外治法两种。
内治法
对于急性浅表性包皮阴茎头炎和环状溃烂性包皮阴茎头炎的治疗应首先使用针对对抗革兰氏阳性球菌的抗生素。过去优选红霉素和四环素,一般口服0.5g,每日4次,但是通过对急性浅表性包皮阴茎头炎所作的细菌培养和药敏实验显示病原菌对青霉素、红霉素耐药;其次是头孢氨苄、头孢拉定、环丙沙星;仅对庆大霉素、卡那霉素相对敏感。
对于白色念珠菌引起的包皮阴茎头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗,曲古霉素10万~20万单位,每日2次,伊曲康唑每次100mg,每日2次,连服7天。
外治法
细菌感染引起的包皮阴茎头炎可用3﹪硼酸水200ml,或0.1﹪雷夫奴尔溶液外洗患处,每日2次,每次20分钟。
滴虫性包皮阴茎头炎可用0.5﹪~1﹪乳酸溶液或0.5﹪乙酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴茎头和包皮内侧。
念珠菌性包皮阴茎头炎可用碳酸氢纳溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如咪康唑软膏、克霉唑软膏等涂擦。