肾结石患者体内结石较大，使用传统碎石手术碎不掉或患者自身肾脏有问题时，常需进行外科手术取石，手术方式主要包括肾盂切开取石术、肾实质切开取石术、肾部分切除术和肾切除术，不同术式适用范围不同。

　　1、肾盂切开取石术：肾盂切开取石术适用于肾内型肾盂结石、肾外型肾盂内较大结石和肾外型肾盂结石伴有肾盏内结石及其肾盏漏斗部有明显扩张者。

　　2、肾实质切开取石术：鹿角形肾盂肾盏结石或肾盏内的多发结石、经肾盂无法取出或不易取净的结石一般采取肾实质切开取石术。

　　3、肾部分切除术：局限于肾上盏或肾下盏的多发结石采用肾切开取石或肾盂切开取石都不能顺利取出结石，应将肾上极或肾下极连同结石一并切除。

　　4、肾切除术：肾切除术适用于一侧肾或输尿管结石梗阻引起的严重肾积水、肾皮质菲薄的患者以及合并感染并导致肾积脓、肾功能比较好地丧失的患者，但应在对侧肾功能正常的情况下进行。

　　Tips：切开肾实质时应注意减少出血

　　切开肾实质时一般选择在肾实质薄的部位或离结石近的部位切开，切开同时应采取暂时阻断肾脏血流、局部降温的方法来减少出血。