活血化瘀法适宜于颅脑外伤，或小儿难产，颅内出血所造成的癫痫。癫痫发作时，人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱，必然导致血流不畅，瘀血内阻。所以在治疗癫痫时，尤其是治疗外伤性癫痫时，运用活血化瘀的药物可以提高疗效。常用活血药物有当归、川芎、赤芍、丹参、益母草、桃仁、红花等。痫病日久，久病入络，有舌质紫暗者，病在脑髓，部位较深，可用破血通络的药物，但需注意，妇女月经过多或妊娠期间禁用活血药。
中医有久病多瘀之说，对于癫痫，有瘀血症状者，应用活血化瘀法当属无疑，但对于部分痫证，有时瘀阻之象不明显，但病久难愈，用其他治法疗效不显著时，也可配合使用活血通络治疗，往往可收到较好疗效。