武汉疑难杂症名中医李轩锦:原发支气管肺癌胸闷口干口苦中医治疗生活质量改善医案一则。支气管肺癌医案一则:患者,女,63岁。初诊主诉:患者出现活动后胸闷、气促,在当地诊所予对症处理无效,遂至医院查胸部CT示:右肺周围型肺癌并右侧胸膜、右肺及纵膈淋巴结多发转移,予行胸腔镜胸膜活检,病理:腺癌。患者拒绝行放疗、化疗,予对症治疗后出院。现患者自觉胸闷、胸部隐痛,活动后气促,口干口苦,无咳嗽咯痰,无胸痛心悸,舌淡红苔白厚,脉沉细。中医诊断:肺积,肺郁痰瘀证;西医诊断:右肺周围型肺癌并右侧胸膜,右肺及纵膈淋巴结多发转移。治以清肺除痰,化瘀散结。

武汉疑难杂症名中医李轩锦:原发支气管肺癌胸闷口干口苦中医治疗生活质量改善医案一则。

中医辨证:本例老年肺癌患者,发现时已属IV期,拒绝行放化疗及靶向药物治疗,坚持要求中医药治疗。首诊时症见胸闷、胸部隐痛,伴口干口苦等,辨证“瘀”、“热”为主要表现,先重祛邪,以清肺除痰,化瘀散结为法,服14剂后,胸闷、胸痛以及口干、口苦症状改善。二诊时,以疲倦,偶有咳嗽,痰少,活动后气促为主要表现,辨证以“虚”、“痰”为主,治以益气除痰为治疗大法,采用益气除痰方进行辨证加减施治。本例辨证与辨病相结合,患者服用中药至今近两年,虽肿瘤情况有进展,但各项症状改善,生活质量高,带瘤生存至今1年8个月。

处方:葶苈子,厚朴,枳壳,守宫,僵蚕,地龙,连翘,北杏仁,猫爪草,山海螺,云苓,甘草。日1剂。

二诊:服用上方14剂后,患者仍觉疲倦,偶有咳嗽,痰少,活动后气促,无明显胸闷胸痛,纳眠可,二便调。舌黯红,苔薄黄,脉弦细。遂以益气除痰为法拟方:党参,云苓,薏苡仁,守宫,浙贝母,山慈菇,天冬,鱼腥草,仙鹤草,生半夏(先煎1h),蛇舌草,连翘,瓜蒌皮,北杏仁,甘草。

三诊:现活动后稍气促,口干口苦,无胸闷胸痛,无咳嗽咯痰,纳眠可,大小便调。舌红苔白厚,脉沉细。遵用前法,予二诊方药去蛇舌草、连翘、瓜蒌皮,加花粉滋养肺阴。此后患者坚持门诊服用中药,复查胸部CT示:“右下肺周围型肺癌并右侧胸膜广泛转移大致同前,右肺多发转移瘤较前好转,左肺及右侧肋骨新发多发转移瘤”。发现肺癌至今已20个月,症状改善,生活可自理。

武汉疑难杂症名中医李轩锦

李轩锦简介:

李轩锦,主任医师,湖北省中医院退休专家,湖北省中医药研究院高级研究员,全国老中医药专家学术经验继承人,从事中医临床工作40多年,为我省省级领导的专职保健医生,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究,著有《田宗汉医寄研究》等书,对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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