男子的阴囊里长着两个睾丸,但除了睾丸之外还长着两个附睾,附睾为一对细长扁平的器官,与睾丸一起系于精索下端。附睾炎是常见的男性生殖系统疾病之一,多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。附睾是精子成熟的部位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能。附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。
那么,如何治疗附睾炎呢?中医辨证治疗能收到很好的效果。
在中医古籍中把精索、附睾并称为子系。肝经循少腹络阴器。因此,附睾炎与肝经的关系为密切。一般分为以下3种症型:
(1)气机郁滞证 小腹胀痛不适,时或窜行,随喜怒而消长,受凉及用力后疼痛加重,附睾扪之肥厚,有轻压痛,舌淡苔薄,脉细弦。治宜疏肝理气,散结止痛。方药:玄胡止痛散加味:玄胡12克,白芷6克,制香附12克,炒白芍15克,青皮6克,枳壳8克,炙甘草5克。
(2)痰气交阻证 睾丸及小腹胀痛不适,时或牵涉腰骶酸楚挛痛,附睾头部结节,扪之压痛明显,或伴有射精痛,舌淡苔薄膩,脉弦滑。治宜理气化痰,软坚散结。方药:消瘰丸加味:玄参I2克,生牡蛎20克(先煎),浙贝母8克,乌药6克,荔枝核12克,橘核12克,川楝子10克,生甘草5克。
(3)痰瘀互结证 附睾结节肿大质硬,同侧睾丸坠胀不适,牵涉小腹作痛,直立及负重后诸症加重,平卧及休息后减轻,舌淡暗或有瘀斑、苔薄白,脉细涩。治宜活血化瘀,散结通络。方药:小腹逐瘀汤加减:当归6克,赤芍12克,川芎10克,三棱10克,莪术10克,炒桂枝6克,炙甘草5克。