治疗牛皮癣的外用药中,以下药物对育龄期女性妊娠、哺乳可能有影响,因此,育龄期女性需与皮肤科医生仔细沟通后来选择合适的药物。
(1)外用糖皮质激素 药理剂量的激素,可增加胎盘发育不良、新生儿体重减轻或死胎的发生率;动物实验还发现,可引起胎儿腭裂。因此要限制应用,尽量不要用强效的激素类药物,不要用封闭治疗。
(2)维生素D3衍生物类药物 包括卡泊三醇、他卡西醇等,对妊娠期患者属慎用。动物研究中发现卡泊三醇有致畸的作用。
(3)维甲酸类外用药 包括多种药物:维甲酸软膏在动物研究中发现有致畸或死胎的副作用;他扎罗汀有明确致畸副作用,育龄妇女用药期间严格避孕,哺乳期间暂停用药,以免婴儿经口摄入本制剂。