中、重度牛皮癣患者可选用光化学疗法进行治疗,一般经过光化学疗法治疗2周内科产生治疗效果,但是由于光化学疗法治疗的实用性受到治疗场所、个人因素以及剂量增大产生的不良反应等方面的限制,因此牛皮癣患者不宜长期使用光化学疗法治疗。
光化学疗法治疗牛皮癣的注意事项
光化学疗法适用于中、重度牛皮癣的诱导治疗,特别是皮损广泛者,但各种射线的副作用必须仔细衡量。治疗前应对患者皮肤进行全面的检查,特别注意有无黑素细胞痣和皮肤肿瘤。有光敏性皮肤病、皮肤肿瘤和免疫抑制的患者不能进行光化学疗法,妊娠和哺乳期妇女禁用。
光化学疗法治疗牛皮癣的剂量
起始剂量为小红斑量的70%,口服补骨脂素为小光毒量的75%,洗浴或药膏补骨脂素照射剂量一般为小光毒量的20%~30%,可根据紫外线红斑的程度增加剂量,光化学疗法不可与环孢素A联用。
牛皮癣患者不宜长期使用光化学疗法
过度暴露产生的紫外线红斑是常见的副作用,重复或长期应用光化学疗法可能导致皮肤过早老化等,而肿瘤发生的风险可能与口服补骨脂素治疗或局部使用补骨脂素、光物理治疗相关,因此不宜长期使用。