湿热证牛皮癣

  湿热证牛皮癣多见于渗出性银屑病,患者皮损有糜烂渗出如湿疹样改变,多发于腋窝、乳房下、会阴、股根部等皱褶部位,鳞屑较薄,呈污褐黏腻状,痒较重。可伴胸腹胀满,口苦咽干,食少纳呆,大便干或先干后溏,溲赤。女子白带量多色黄,舌质红苔黄腻,脉弦滑数。

  辨证:湿热内蕴,郁久化火。

  治法:清热利湿,凉血解毒。

  药物:生白术、生枳壳、生薏米、生芡实、川萆懈、车前子、泽泻、丹皮、生地、草河车、土茯苓。

  方解:方中生白术、生枳壳、生薏米、生芡实清脾除湿,车前子、泽泻清热除湿利水,生地、丹皮、清热凉血,草河车、土茯苓清热解毒。

  血瘀证牛皮癣

  血瘀证牛皮癣多见于静止期银屑病。患者年龄偏大,病史较长,久治不愈,皮损肥厚浸润呈皮革状,鳞屑较厚,瘙痒较重,舌质紫暗或见瘀点、瘀斑,脉涩或沉缓。

  辨证:气血瘀滞,肌肤失养。

  治法:活血化瘀行气。

  方药:活血散瘀汤(白庀三号)加减。

  组成:桃仁、红花、三棱、莪术、丹参、鸡血藤、鬼箭羽、陈皮、白花蛇舌草、土茯苓

  方解:方中三棱、莪术活血行气,桃仁、红花、鸡血藤、鬼箭羽、丹参活血化瘀,白花蛇舌草、土茯苓解毒,陈皮行气调中。月经量少或有血块加益母草、当归,合并肝郁气滞者加柴胡、枳壳、香附;阴阳不调者加首乌藤、钩藤等。