食道癌患者应该选择合适的手术疗法,术后应该重视护理,方法如下:
术后妥善固定胃管
术后排气时间较晚以及胃肠减压管不畅,会使消化道内压增加,加之胸腔负压的影响,容易导致吻合口处膨胀或裂隙增大,内容物外溢吻合口组织间隙,造成局部组织感染而继发瘘。因此食道癌术后应妥善固定胃管,每半小时抽胃液1次,密切观察记录引流液的量及性质。必要时用无菌生理盐水低压冲洗胃管,确保胃肠减压管通畅,以免吻合口瘘的发生。
术后要注意饮食习惯的改变
术后患者应半卧位,进食量要少,吞咽动作要慢,逐渐从流食、半流食过渡到普通饮食。患者要摄人易消化高营养价值、无任何刺激的食物,避免碳酸饮料,硬质食物、带刺的肉类、花生、豆类,早期也不要服用硬质的药丸和药片,以免导致晚期的吻合瘘。进食后可用手掌向下按摩挤压帮助进食,动作要轻柔。
饭后2小时内不要平卧
食管癌术后可发生胃液反流至食管,患者可有反复呕吐等症状,平卧时加重,因此患者饭后2小时内不要平卧,睡眠时把枕头垫高。