治疗消化道等脾胃病有丰富经验的刘玉茂:口中异味半年伴口干口苦影响生活吃什么中药有效?口臭医案一则:患者,男,19岁。初诊主诉:口中异味半年。现病史:半年前因学习压力大出现口中异味,口臭难闻,无牙疼、口腔黏膜破溃、胃痛等不适,自行予大量饮用凉茶后症状较前缓解,近来因情绪不佳出现口臭加剧,伴口干、口苦,甚至不敢张口与人说话,影响生活,遂就诊于当地医院,于口腔科治疗乏效,遂来求诊。辰下:口中异味,口臭难闻,伴口干口苦,身困,烦躁,纳寐尚可,小便正常,大便粘而不爽,舌尖红苔厚,脉弦细数。
中医辨证:患者正因学习压力大,肝气不舒,郁而化火,木旺乘脾,脾胃虚弱,运化失司,酿生湿浊,蕴而化热,浊气上冲, 出于口而口气臭秽;肝郁化火,灼伤津液,加之脾虚则运化无权,津液运行受阻,不能上乘舌面,故见口干、口苦;湿热蕴结,阻滞气血,肢体不荣,故见身困;肝气郁滞,不能疏泄,故见烦躁;湿热蕴结,下注大肠,大肠传导失司,故见大便粘而不爽;舌尖红苔厚,脉弦细数亦为肝郁犯脾,湿热蕴结之证。四诊合参,审证求因,故治当疏肝清热,健脾祛湿,方投小柴胡汤加减。
处方:柴胡、黄芩、党参、姜半夏、茯苓、木香、灯盏花、黄连、砂仁、薏苡仁、藿香、甘草。七剂,日一剂,水煎服,早晚饭后温服。
二诊:患者诉服上药七剂后口臭较前缓解,余证皆减,时感身困、口干,舌脉如前。于上方基础上去灯盏花,加用黄芪,石斛,续服十四剂,煎服法同前。
三诊:服上药后口臭明显减轻,大便转常,余证皆缓,偶有胃胀、纳差,舌淡苔黄微厚,脉沉弦。续予上方加减,予去黄连、砂仁,加用枳壳、神曲,再服十四剂后,口臭大减,嘱其守方续服,以固后效,1月后诸症悉除,未再复发。
刘玉茂简介:
主任医师
湖北省中医脾胃病、中西结合男性病、中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员
从事中医临床近50年,先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛,对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验,同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效显著。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作,荣获全国科技奖3项。
擅长诊治:
1)胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、腹痛、腹泻、便秘;心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎;
2)月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症;
3)肾结石、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、性功能减退、男性不育;腰椎间盘突出、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿、类风湿;
4)焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。
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