武汉中医脾胃病名老中医:口中有异味手脚凉脘腹痞塞吃什么中药?脘腹疼痛医案一则:患者,女,25岁。初诊主诉:脘腹痞塞、嘈杂时作2年,加重半个月。病史:2年前受凉后出现嘈杂,痞满,余无不适,热敷后上述症状好转。近两年因受凉或劳累后上述症状时有反复,口服多潘立酮时有好转。半个月前,后者受凉后上述症状再次发作,口服多潘立酮无效。为进一步诊治,就诊于我门诊。刻下:嘈杂,痞满,无反酸,口中自觉异味,手脚凉,睡眠差,二便调。舌淡红,苔薄白,脉弦细。月经量少,平素饮食不节,过饱或过饥,易恼怒。胃镜显示:慢性非萎缩性胃炎,贲门松弛,Hp(-)。西医诊断:①慢性胆囊炎;②脂肪肝(轻度)。

武汉中医脾胃病名老中医刘玉茂:口中有异味手脚凉脘腹痞塞吃什么中药?

中医辨证:嘈杂,痞满,无反酸,口中自觉异味,手脚凉,睡眠差,二便调。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医辨证“脾虚气滞”。本案患者平素饮食无规律,长期以往,损伤脾胃,使得脾虚运化无权,脾失健运,气机升降失常,气滞湿阻中焦。脾虚气血生化乏源,月经量少。年轻女性,平素易恼怒,肝郁气滞。妇人多“郁、滞”。妇人痞满,三因制宜因人制宜,故第一步首先行气解郁,第二部益气补脾,第三部健脾滋阴。

处方:姜半夏,川厚朴,藿香,益母草,青皮,陈,紫苏梗(后下),连翘,海螵蛸,木香,郁金,炒酸枣仁,夜交藤,沙参,合欢花,生姜,大枣。10剂,水煎服。

二诊:痞满缓解,口中异味减轻,睡眠改善,月经量仍少,余症同前。舌淡红苔薄白,脉细。治法:益气健脾,燥湿化痰。

三诊:饭后胃胀、打嗝减轻,口中异味减轻,胃仍怕凉,矢气频较前好转,面色青,手脚凉,无口苦,睡眠可,二便调。月经量少,血块,月经行10日干净。治以健脾滋阴,行气解郁调理。