慢性便秘3年了秘结且不干腹胀腹中冷痛便后自汗乏力畏寒怕冷用什么中药方能治疗好？患者女，65岁，初诊诉慢性便秘3年余。诊见：大便秘行不畅，虽秘结且不干，腹胀，腹中冷痛不甚，便后自感自汗乏力，畏寒怕冷，腰膝酸软，饮食无味，睡眠不安，小便清长，舌淡胖苔白厚腻，脉沉迟无力。
中医诊断：属脾肾阳虚，运化无力之证，治疗：补中益气汤加味。
方药组成：黄芪、白参、当归、白术、升麻、柴胡、陈皮、甘草、制附片、火麻仁、肉苁蓉，开中药5剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。
二诊，5剂药后，患者复诊诉大便渐畅，诸症有所缓解，但仍自感饮食无味，效不更方，上方加砂仁、白豆蔻、淮山药等，以芳香化浊运湿健脾，开中药5剂代煎服。
三诊，5剂药后，患者复诊诉诸症大减，遂予上方加减开中药3剂代煎服巩固。3剂药后患者未复诊，门诊电话随访获知诸症已消，再未反复。
医案小结：白参大补脾肺之气，淮山药健脾运湿，陈皮、砂仁、白豆蔻运脾化湿，当归、火麻仁、肉苁蓉润肠通便、附片温补命门之火。大剂量黄芪 、白术峻补中气，以补益肺脾之气 ，使肠道运化有力 ，加强肠道功能 ;柴胡 、升麻升清降浊使气旺而推动糟粕下行 ，柴胡既能兴奋肠道平滑肌 ，促进肠管运动，又有镇痛镇静催眠作用。诸药共启温阳补虚，润肠通便之功。
