典型的小儿癫痫大发作过程一般分为以下几个阶段:
(1)先兆期:约45%的癫痫患儿早期会出现先兆症状,表现为在惊厥发生之前,孩子会表现得易怒、情绪低落、恐惧等行为异常。先兆症状历时极短暂,有的甚至不能回忆。原发性大发作病人缺乏先兆症状。
(2)强直期:患儿突然跌倒在地,不省人事,全身肌肉强直性收缩,头向后仰,双眼上翻,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张开,然后闭合,喉肌痉挛,发出一声尖锐的吼叫。此时瞳孔散大,皮肤潮红、血压升高、面唇青紫,持续10~20秒转为阵挛期。
(3)阵挛期:患儿全身肌肉发生节律性收缩,幅度逐渐增大,并延及全身,呈间歇性屈曲痉挛,频率逐渐减缓,约持续1~3分钟,在一次强烈痉挛之后,突然停止。在此期间,患儿还会出现面色青紫、口吐白沫、大小便失禁等现象。田于患儿的四肢或脸部的抽搐可能持续20秒至数小时,患儿可能会咬住舌头,发生意外伤害。
(4)恢复期:在惊厥停止之后,患儿可能还会持续数分钟不省人事,或昏睡状态,有时甚至可长达10分钟。当患儿意识恢复后,常会失去方向感,或感到困惑,出现头痛、周身酸痛、疲乏嗜睡的情况。