癫痫是一组以大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突发性、反复发作的特点,其常见发作类型有以下四种。
1.大发作
癫痫患者表现为意识突然丧失,发出尖叫声,跌倒在地,全身抽搐,口吐白沫,瞳孔扩大,面色苍白后转为青紫,因呼吸肌痉挛而致呼吸暂停等。抽搐1~3分钟后停止,意识恢复或转入沉睡,1~2小时后苏醒。若大发作连续出现,患者持续昏迷,则称为癫痫持续状态,危险性甚大,须迅速控制。
2.失神小发作
失神小发作主要表现为短暂的意识丧失,突然停止活动,瞪目直视,手中持物落地,但不发生抽搐,持续数秒后迅速恢复常态,1日可发作数十次不等,多见于儿童。肌阵挛性小发作:表现短促(1~2秒)的双侧肌肉阵挛,多见于颈部、上肢、躯干的屈曲肌,偶见全身,导致倾跌。
3.局限性发作
局限性发作为大脑皮层局部神经细胞群受病理性刺激所引起。局限性运动性癫痫发作时,从一侧口角、手指或足趾开始的局部肌肉抽搐,以后扩散至同侧半身,抽搐停止后可出现轻度瘫痪;另一种则是局限性感觉性癫痫,即一侧身体感觉发生异常。
4.精神运动性发作
癫痫患者表现不丧失意识,也不抽搐,主要症状为阵发性意识模糊,做一些无意识的动作,如伸舌、咂嘴、吞咽、抚摸衣扣等,有的表现为精神失常,如吵闹、歌唱、出走、恐惧、忧郁、幻觉等,每次发作持续数分钟至数日不等。