武汉看眼睛厉害的中医丁辛博士:干眼症3个月双眼干涩迎风流泪眼胀头晕怎么治疗好?患者男,31岁,初诊诉干眼症3月余,双眼干涩不适。病史:患者为网络公司程序员,每日对电脑工作,又常常加班,3月前出现双眼干涩,自行予“冰硼滴眼液”治疗,未见好转,遂慕名来门诊求治。诊见:双眼干涩,迎风流泪,时有眼胀头晕,余无不适,纳可寐安,二便自调。舌淡红,苔薄白,脉沉细。

武汉看眼睛厉害的中医丁辛博士:干眼症3个月双眼干涩迎风流泪眼胀头晕怎么治疗好?

辨证论治:

辨证分析:患者以双眼干涩为主症,属眼科“干眼症”范畴,中医学称之为“神水将枯”。《素问·五脏生成篇》言:“肝受血而能视”,《素问·宣明五气》又言:“久视伤血”。五脏化液,在肝为泪,其久视之后,耗伤肝血,肝血不足,不能化泪滋养目珠,故见双目干涩。乙癸同源,且肾主藏精,又主水液,可上润目珠,今肝血不足不能润泽双目,则肾必遣津以补之,但肝已劳伤,疏泄失常,津液上行失于约束,故见迎风流泪。子病及母,木枯水涸,阴虚而阳亢,故见眼胀头晕。

中医诊断:为肝肾阴虚,肝阳上亢之证,治法:滋补肝肾,平肝潜阳,处方:杞菊地黄汤化裁。外以针灸治疗,针刺取穴:四白、攒竹、承泣、迎香、百会、少泽、后溪等,留针30分钟。

方药组成:生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞、菊花、谷芽麦芽、牡蛎等等,开中药7剂代煎服,日1剂,早晚餐后40分钟温服。

二诊,针灸治疗及7剂药后,双眼干涩减轻,眼胀头晕已除,但最近又因工作需要经常加班,出现腰痠背痛,察舌淡红苔薄白,切其脉沉。予上方加杜仲、寄生,续开中医7剂,煎服法同前。外以针灸治疗。

三诊,针灸治疗及7剂药后,未见双眼干涩,时有颈部僵硬,腰痠,予前方加黄芪、葛根等,开中药7剂,煎服法同前。并嘱劳逸结合,适当运动以防反复。后门诊随访2月获知诸症已消,未再反复。

医案小结:

杞菊地黄汤方中生地甘寒,养阴生津清热,可固封蛰之本;山药甘平,健脾补肺、补肾固精,补后天以养先天;山茱萸酸温,滋补肝肾,秘涩精气。三药合用肝脾肾三脏皆养,三阴并补,阴液岂有不充之由。茯苓淡渗利湿、助山药之健运,泻脾中之水湿,泽泻利水清热而善清肾中邪火,丹皮清热凉血而入于肝中,可清肝火,三脏同泻,防滋补太过而随虚热生火。三补三泻,寓泻于补,补不碍邪,泻不伤正。枸杞滋补肝肾,可益精明目,专治肝肾亏虚之眼疾。菊花清肝明目,与牡蛎相伍,可潜降上亢之肝阳,得清利头目之功。再添谷芽、麦芽疏肝理气,消食和胃,助脾胃之生化,使气血泉源不竭,不赖药石以补。诸药合用,共奏滋肾养肝,降逆潜阳之功。

诚顺和中医馆丁辛博士

丁辛简介:

中医学博士 中药学博士后,硕士毕业于天津中医药大学,师从“中医眼针”杨光教授,擅长针刺眶内穴位及眼肌附着处治疗青光眼、视神经萎缩、眼肌麻痹等多种眼病。在治疗颈肩腰腿疼痛及中风后遗症上,采用经络诊断法,循经选穴,拟定个性化治疗方案,针对性强,效宏力专。博士、博后阶段主攻脾胃方向,擅长治疗幽门螺杆菌耐药性胃炎、肠上皮化生慢性腹泻等消化系统疾病。具有心理学知识储备,待人亲切温和,在针药并用综合调治眼科疾病、脾胃病、骨科疾病、失眠抑郁焦虑及其引发的躯体性症状上有独到之处。全面了解丁辛医生请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2613.html

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