肝脏是人体中大的解毒器官,肝病患者服药不当,势必伤害肝脏。降脂药物同样也经过肝脏代谢,而且他汀类药物是目前应用广泛的降脂药物,主要副作用是造成肝肾功能损害及骨骼肌损伤,多表现为转氨酶及肌酶升高。所以在选择用药前一定要弄清楚肝功能不好的原因与程度,权衡利弊,才能做出正确的判断。
现在临床上应用较多的降血脂药物有3类,他汀类主要用于降低坏胆固醇,贝特类及烟酸类主要用于降低甘油三酯。其中烟酸类药物对肝功能的影响比较小,肝功能异常者可以使用。他汀类及贝特类降血脂药,都会对肝功能有影响,在使用前需要查肝功能及心肌酶。初次服用他汀类与贝特类降血脂药的2-3个月内,应注意监测肝功能及肌酸激酶,如有过度升高,应考虑停药或换药。总之,测定血脂时必须同时检查肝功能,也就是说在服用降脂药之前,一定要明确肝功能是否正常,而正在服用降脂药物的人,一律要按规定定期检查肝功能,发现异常时,要停止服用,并立即找医生咨询。
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