炎症性肠病(IBD)在研新药有哪些?炎症性肠病(IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。随着新疗法的不断开发,IBD的治疗前景正在迅速扩大。最近发表在Aliment Pharmacol Ther杂志上的一篇文章对目前治疗IBD的新兴药物进行了梳理汇总,快来将其收入囊中!

1研究结果在UC的治疗中,S1P受体调节剂estrasimod、ozanimod,IL-23单抗mirikizumab,抗淋巴细胞迁移药物ontamalimab、皮下用维得利珠单抗,JAK抑制剂upadacitinib、filgotinib和TLR9激动剂cobitolimod达到了Ⅱb和/或Ⅲ期研究的主要终点。

在CD的治疗中,IL-23单抗药物risankizumab、mirikizumab、guselkumab,JAK抑制剂upadacitinib、filgotinib和抗淋巴细胞迁移药物ontamalimab、etrolizumab达到了RCT的主要终点。

2在研新药一览

表1:IBD的新兴药物(Ⅱ/Ⅲ期研究阶段)

 

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TNF(tumournecrosis factor),肿瘤坏死因子;AS(ankylosingspondylitis),强直性脊柱炎;CD(Crohn’sdisease),克罗恩病;IBD(inflammatorybowel disease),炎症性肠病;IL-23(interleukin-23),白细胞介素-23;IV(intravenous),静脉注射;MAdCAM-1(mucosaladdressin cell adhesion molecule-1),人黏膜地址素细胞黏附分子-1;MS(multiplesclerosis),多发性硬化症;OLE(open-labelextension),非盲延期;PA(psoriaticarthritis),银屑病关节炎;RA(rheumatoidarthritis),类风湿性关节炎;SC(subcutaneous),皮下注射;S1P(sphingosine-1phosphate),鞘氨醇-1-磷酸;TLR-9(Toll-like receptor 9),Toll样受体-9;UC(Ulcerative colitis),溃疡性结肠炎

a通过邀请招募

b不招募

表2:尚处发展早期的IBD新药

 

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AA3R(adenosine A3receptor),腺苷受体A3;ARK(adrenergic receptor kinase),肾上腺素能受体激酶;DHODH(dihydroorotate dehydrogenase),二氢乳清酸脱氢酶;IBD(inflammatory bowel disease),炎症性肠病;IL(interleukin),白细胞介素;JAK(Janus kinase),Janus激酶;LANCL2(lanthionine synthetase C-like 2),毛硫氨酸合成酶 C 样蛋白 2;LTA4H(leukotriene A4 hydrolase),白三烯A4水解酶;NCT(National Clinical Trial)国家临床试验;NKG2D(naturalkiller receptor group 2 member D);NSKI(narrow spectrum kinase inhibitor);PHD( prolyl hydroxylase inhibitor),脯氨酰羟化酶抑制剂;HIF-1α( hypoxia-inducible factor 1 alpha),缺氧诱导因子1α;S1P(sphingosine-1phosphate),鞘氨醇-1-磷酸;TL1A(tumournecrosis factor-like cytokine 1A);TNF(tumour necrosis factor),肿瘤坏死因子;TPL2(tumour progression locus 2);TYK(tyrosine kinase)酪氨酸激酶

a目前还未招募bGI受限c未招募d招募状态未知

3小结

IBD的新兴药物中,部分药物的早期临床试验结果呈现出积极的疗效及安全性数据,另一部分为治疗管线药物。随着更多的CD和UC新药获批用于临床,未来还需要更多研究来评估治疗反应的预测因素,并进行头对头试验,以告知提供方如何对IBD患者的治疗选择进行最佳定位。