脂肪肝的病因很多，除了饮酒为脂肪肝的常见病因之外，肥胖、糖尿病、高脂血症等都可引起相关性的脂肪肝，除了脂肪肝表现之外还有其他不同病因的表现。
1酒精性脂肪肝：酒精性肝病临床表现多样，初期表现为脂肪肝，随后发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化，这些病变相继发生，同时存在
2.肥胖相关性脂肪肝：肥胖相关性脂肪肝患者肝病本身表现不明显，肝功能酶学及肝纤维化指标改变轻，常合并冠心病、高血压、脑血管障碍、月经异常等。
3.糖尿病性脂肪肝：可有上腹部不适、肝区胀痛、恶心呕吐、厌食、腹胀、肝脾轻度肿大，实验室检查见血糖升高，肝功能轻度异常。
4.高脂血症与脂肪肝：高甘油三酯血症与脂肪肝关系密切。绝大多数高脂血症多同时伴糖尿病、肥胖和酒精中毒，原发性高脂血症所致的脂肪肝占少数。
5.药物相关性脂肪肝：有使用药物史!如阿司匹林、四环素等%，病理上主要表现为小泡型脂肪肝，为药物诱导了线粒体功能损害所致，丙氨酸氨基转氨酶和碱性磷酸酶明显增高，伴有发热、皮疹、血管炎、骨髓抑制、嗜酸性粒细胞增多、肾功能衰竭等，严重时肝功能衰竭、昏迷和死亡。