痛经在女性中非常普遍,对于许多女性来说,很容易出现痛经这个症状,时常发生,让人苦不堪言。当然,也有女性在月经来没有痛经问题的出现,这种情况再好不过了,但是总是事与愿违,很多女性来月经时出现痛经问题,疼痛到不能行动,严重时影响日常工作和生活,所以对痛经的调理是必不可少的。痛经的治疗可从年龄、体质、情志等多方面考虑,选择适合的方式能改善症状。
《诸病源候论》曰:“妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气,客于胞络,损伤冲任之脉,手太阳、少阴之经……故令痛也”。本病主要病机在于邪气内伏或精血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤,导致胞宫的气血运行不畅,“不通则痛”,或胞宫失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经发,常为阵发性绞痛,剧烈时面色苍白,出冷汗,手足发凉,恶心、呕吐,经血暗、有血块,舌紫暗,脉涩。
辨证分析:痛经最早见于《金匮要略》,曰:“带下,经水不到,少腹满痛,经一月再见。”中医认为情志所伤为本病证的主要致病因素。肝气郁结,气滞血瘀,经血运行不畅,“不通则痛”,发为痛经。人体气血以通为和,气血不通而壅滞则诸痛纷呈。脏腑气机以通为用,丕通则功能失常,诸疾频生”。
中医诊断:辨证为气滞血瘀型,治宜活血化瘀、行气止痛。
处方:方用血府逐瘀汤加减。
方药组成:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、柴胡、枳壳、延胡索、五灵脂、牛膝、乌药、香附、益母草、甘草。
方解:方中桃仁破血行滞而润燥。红花、延胡索、五灵脂、川芎、赤芍、益母草活血化瘀止痛。当归养血益阴、清热活血。牛膝活血通经、祛瘀止痛、引血下行。柴胡疏肝解郁调冲任。枳壳、乌药、香附理气行滞。甘草调和诸药。本方的配伍特点升降兼顾,使气血调和,诸药合用则活血化瘀、行气止痛。