武汉看骨坏死厉害的老中医鲁本堂:左侧股骨头坏死,左髋关节胀痛隐痛中药怎么治疗好?患者男,33岁,初诊诉:左侧股骨头坏死7月余,近一月左髋关节疼痛加重。病史:患者既往长期酗酒,每次2两-5两白酒,每周2-3次。患者在7月前出现左髋关节疼痛,在当地医院经骨盆X线片诊为“左侧股骨头坏死”,西医诊断:双侧股骨头坏死III期,经过保守治疗症状稍有缓解,1个月前因劳累症状加重,今扶拐来慕名来门诊求治。诊见:左髋关节胀痛隐痛,绵绵不休,左下肢拘急,髋关节活动不利,扶单拐可走50米,伴腰隐痛左膝酸软,舌红,苔薄白,脉沉细。
查体:左髋关节无红肿畸形。左侧腹股沟中点压痛(+),左侧股骨大转子叩击痛(+),左足跟纵向叩击痛(-)。骨关节检查:托马斯征左(+),4字试验左(+)。量诊:左髋关节活动度:屈曲:左95°,后伸:左10°,外展:左20°,内收左10°,外旋左15°,内旋左20°。X线示:左侧股骨头塌陷变形,股骨头顶可见坏死骨及周围低密度减低区。
辨证分析:左髋隐痛,活动受限,诊为“骨蚀病”。青年男性,长期酗酒,久而伤及肝肾,导致肝肾亏虚,肾主骨生髓,肾虚髓少骨弱,则左髋疼痛,腰为肾府,肾虚失养,则腰隐痛,肝血亏虚,血不养筋,则筋脉拘急,膝酸软,舌红,苔薄白,脉沉细乃肝肾亏虚的表现。
中医诊断:肝肾亏虚所致骨蚀病,治法:以内治外治相结合,动静相结合,以滋补肝肾、养血荣筋为治则。处方:独活寄生汤和六味地黄汤加减,配合中药浴、中药贴敷、针灸等外治。
治疗结果:治疗3个月后,患者左髋关节疼痛开始减轻,继续治疗6个月,左髋关节疼痛明显缓解,腰隐痛左膝酸软减轻,左髋关节活动功能改善,弃拐可行走,隐性跛行,行走距离增加至500米。治疗9个月后,患者股骨头外形基本稳定,股骨头顶坏死骨范围缩小,低密度区域骨密度增高,硬化带模糊。
鲁本堂主任简介:
中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html
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