股骨头坏死好发年龄在20岁~50岁,由于股骨头坏死患者中有一部分患者可自发调理好或者自始至终病没有症状的出现,所以其发病率尚不清楚。但是在嗜酒人群中,股骨头坏死的发病率为2%~5%。

  中医认为治疗股骨头坏死的原则为通痹化瘀,补肾健骨。对于早期患者僵痛,活动不适者,应以通痹化瘀为主;对于萎弱失用者,应以补肾健骨为主。肝肾亏损型患者治宜补益肝肾,养血活血;寒湿痹阻型患者治宜散寒除湿,行瘀通痹。

  肝肾亏损型

  症状:髋骨疼痛,持续不减,病程已久,髋关节屈伸不利,腰膝酸软,舌苔薄白,脉沉细。

  治宜:补益肝肾,养血活血。

  方药:熟地、山药、枸杞子、全当归、白芍、黄芪、丹参、穿山甲、地龙、骨碎补、杜仲、牛膝。

  寒湿痹阻型

  症状:寒邪盛者,髋部冷痛,痛处不移,肢体发冷,得热痛减,入夜痛甚,舌淡、苔薄白,脉沉弦。湿邪胜者,髋部重着钝痛,肢体困重,舌质淡、苔白腻,脉沉或濡。

  治宜:散寒除湿,行瘀通痹。

  方药:独活、桑寄生、秦艽、鸡血藤、川乌、牛膝、生地、熟地、补骨脂、全蝎、地龙丹参、炙甘草、细辛。