由于特发型股骨头坏死患者的恢复程度与诊断治疗的早晚、坏死灶的大小、坏死的程度及治疗是否恰当有关,因此对骨坏死应努力做到早期诊断,早期治疗,以避免畸形的发生。关节成形术包括金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术及全髋关节置换术等。
治疗特发型股骨头坏死的关节成形术
1.金属杯关节成形术及关节表面置换术:前者适用于股骨头坏死Ⅲ期,后者主要适用于股骨头坏死Ⅲ、Ⅳ期,尤其是年轻、活动量及体重大,有可能再次关节修正术的患者。
2.股骨头置换术:这种手术方法是用人工股骨头取代坏死股骨头,但是由于股骨头坏死好发于20岁~50岁的人群,此类人群活动量大,术后假体容易松动,并加重髋臼的磨损,失败率较高。
3.全髋关节置换术:适用于老年及严重股骨头坏死患者,这种手术方法克服了骨水泥本身对假体远期疗效的不利影响,其效果令人比较满意。
另外股骨头坏死患者在经手术治疗后,应在髋关节不负重的情况下积极进行功能锻炼,以起到增强肌力,恢复髋关节功能的作用。