武汉大学附近有个厉害的老中医门诊:慢性肾炎双下肢水肿口咽干苦腰酸乏力中药怎么治?慢性肾炎属于中医学"肾风""水肿""风水""虚劳""腰痛"等范畴,中医病机复杂,涉及多个脏腑,本虚标实,治疗颇为棘手。目前,西医学对慢性肾炎的治疗主要从控制血压、调控蛋白尿、避免肾脏损伤和相关免疫抑制等治疗延缓疾病进展。在中医治疗方面,在辨证的指导下,可从风论治,祛风除湿、疏风清热治疗蛋白尿、血尿。根据实际的证型,亦可从疏散外邪、通利三焦、调气活血出发,以升降散等中药方为基础方加减化裁组方调理。

 

武汉大学附近有个厉害的老中医门诊:慢性肾炎双下肢水肿口咽干苦腰酸乏力中药怎么治?

 

如临症多见的慢性肾炎双下肢凹陷性水肿的人群,临症多见有::双下肢水肿,或口干口苦,咽干,或呃逆,或烦躁,或腰酸,乏力,或纳差,或偶头痛,多小便色深、有泡沫,大便黏,有的每2日1行,多舌淡红、苔黄腻,脉滑数。

辨证分析:中医认为脾为后天之本,主运化水湿。肾为先天之要,主司人体水液代谢,脾肾亏虚故水液运化失常,水湿泛溢肌肤,发为水肿。另脾肾气虚可见腰酸、乏力等症。正气不足,脏腑虚衰,无力运化,加之湿热邪毒蕴结体内,阻碍气机,以致升降失司,清浊逆乱,故上见口干口苦、咽干、头痛。下见双下肢水肿、蛋白尿、血尿,清阳上不得清利,浊阴下不得潜降,故单纯补益不能取效,需要调畅气机,升清降浊,使气通血活,病乃能安。

中医诊断:这类慢性肾炎双下肢水肿人群属气机逆乱,湿热内蕴之证。

处方:升降散加减。

方药组成:蝉蜕、麸炒白僵蚕、姜黄、酒大黄、炒薏苡仁、黄柏、苍术、川牛膝、白茅根、鬼箭羽、石韦、太子参。可开中药7剂,水煎服,每日1剂,早晚餐后30分钟温服。若方证相合,药后双下肢水肿、咽干、乏力、腰酸等症状会较前减轻,若头痛,偶口干,纳差,小便泡沫减少,舌淡红,苔白微厚,脉滑微数。可予上方去太子参,加生黄芪、炒白术、车前草以增加利水消肿之功效。

 

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