武汉中北路有个厉害的甲状腺外科老中医:中年人甲亢心悸手抖消瘦用什么中药方治疗好?中年人甲亢不少初起多无明显诱因出现,多见:心慌、心悸,手抖,消瘦,体重下降明显,怕热多汗,乏力,皮肤瘙痒,急躁易怒,多食易饥,反酸烧心,眠差,入睡困难,舌红苔白厚腻,脉弦细数。中医认为中年人正处于肝肾渐虚的生理阶段,易形成肝肾阴虚的阴虚质,受邪易发为虚热病证。平素情志不畅,忧思易怒,以致气机郁滞,郁久化热,熏蒸肌表则见怕热、自汗。火热日久,致气阴两伤,心气失养,则为心悸怔忡、神疲乏力。肾阴亏虚,肾水不能上济心火,心火偏亢,扰动心神,心神不安则见失眠。肝肾阴虚,阴不制阳,阳亢于上则见急躁易怒,阳亢化风则见手抖。郁火犯胃,胃阴亏虚,则见消谷善饥,消瘦。热郁胃中,胃气失和,则见反酸烧心。
中医诊断:这类中年人甲亢属阴虚阳亢之证。
治法:滋阴潜阳,益气养阴。
处方:百合知母汤加味。
方药组成:生百合、知母、太子参、麦冬、五味子、红景天、牡蛎、地骨皮、赤芍、川芎、磁石、木瓜、鸡血藤、远志、半枝莲、甘松,可开中药7剂,水煎服,每日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后心慌、手抖、情绪、纳食等会有改善。若仍怕热多汗,咽痛,入睡困难,眠浅易醒,舌暗红苔略厚腻,中有裂纹,脉细数。可予上方加柏子仁养阴安神,加蒲公英清热解毒,利咽散结,可开中药7剂,煎服法同前。西药遵医嘱。
方解:
方中百合养阴清热、除烦解郁,知母味苦、甘,性寒且可入肾,滋阴壮水而清虚热,百合与知母配伍,甘寒生津,清润相合、补泻兼施,共奏清热泻火、滋阴润燥之效,辅以麦冬、地骨皮养阴清热。所谓无制则亢而为害,阴虚则阳亢,症见手抖、情绪急躁。牡蛎、磁石平肝潜阳,有镇静催眠、抑制抽搐等作用。赤芍清肝火,五味子敛肝气,合用以防肝火旺盛,肝阳上亢。甘松善行气开郁补心,为降心率靶药,有抗心律失常作用。木瓜具有舒经活络、和胃下气之效,故对手抖、反酸症状有作用,木瓜也具有调节免疫、保护肝功能、改善白细胞减少的作用。中医认为白细胞减少多因气血生化不足,故可加用太子参、鸡血藤、川芎补养气血,调节机体的免疫功能,定期监测血常规。以“增效减毒”之中药半枝莲与五味子保肝降酶。
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