甲亢患者可能由于伴发肝脏损害而出现肝功能异常，主要见于病情较重的甲亢患者。甲亢造成的损害可累及患者全身各个组织器官，包括肝脏，而引起肝大、肝功能异常，甚至发生黄疸、肝硬化等，这些统称为甲亢性肝损害。
甲亢可由于多种原因引起肝损害，甲亢患者机体处于高代谢状态，氧消耗增多，致使肝脏相对供氧不足;由于机体分解代谢亢进，肝脏糖原耗损增加，各种营养物质均消耗增加;甲亢引起的心力衰竭可造成肝脏淤血，肝小叶中央坏死;当并发感染或休克时肝脏遭受重大打击。甲亢患者出现肝损害时，肝功能检查会出现不同程度的异常，血清谷丙转氨酶升高，胆红素增高，少数患者出现血清白蛋白降低。患者一般只表现为轻度的消化不良，严重者可出现黄疸。
甲状腺激素在正常生理状态下直接或间接与干细胞内受体结合，不会造成肝脏损害，但过量时则会导致肝脏损害。甲亢时肝脏细胞相对缺氧及肝营养不良，由于肝脏血流相对供应不足而导致肝相对缺氧。甲亢还会不同程度影响肝脏内各种酶类的活力，从而影响机体代谢。