大部分甲亢患者会出现眼睛异常眼征,进而引起一系列症状。
1.单纯性眼征:又称为良性突眼,由交感神经兴奋眼外肌群及上眼睑肌张力增高所致,一般为对称性。眼部症状较轻微,眼球呈轻度突出,突眼度不超过18mm;眨眼动作减少,并伴有上睑挛缩、眼睑裂隙增宽;双眼向下看时,因上眼睑不能随眼球下落而出现白色巩膜。双眼向上看时,前额皮肤不能皱起或皱纹较浅。双眼看近物时,两眼直瞪而出现惊恐表情。除此之外,患侧眼内侧不能完成正常的聚合动作。总之,此型症状较轻而不易引起其他病变。
2.浸润性眼征:又称为分泌性突眼,较少见。双侧眼球明显突出,突眼度可超过18mm,甚至可达30mm,但少数患者仅有单侧突眼;眼内有异物感、畏光、流泪、眼球活动受限、斜视、复视、视力下降、眼睑肿胀、结膜充血水肿等,均为本病常见症状;因眼睑闭合不全或不能闭合,角膜及眼结膜常暴露在外,而易出现角膜炎、角膜溃烂,进一步影响视力;严重者可出现眼球固定、全眼炎,导致视力严重下降,甚至失明。