甲亢危象是指患者病情极度增重并危及生命,常在未诊断或治疗不比较好地的久病甲亢患者中发生,典型甲亢危象主要表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄、昏迷,部分患者有甲状腺肿大伴血管杂音及突眼征存在,诊断较为容易。
然而仍有小部分甲亢危象患者临床表现不典型,又叫淡漠型甲亢危象,患者仅表现为某一系统的突出症状,需尽早测定血清TT4、TT3、FT4、FT3及TSH水平进行确诊。
1、心血管系统:淡漠型甲亢危象患者可出现心房纤颤等严重心律失常或心力衰竭,年龄较大的患者还可伴有其他心脏疾病。
2、消化系统:淡漠型甲亢危象患者消化系统症状以食欲减退为主,伴有恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。
3、精神神经系统:淡漠型甲亢危象患者可出现精神病或淡漠、木僵、极度衰弱、嗜睡、反应迟钝,有时神志模糊,严重者甚至可发生昏迷。
4、其他:淡漠型甲亢危象患者体温可过低,皮肤干燥无汗,一般不出现严重突眼,甲状腺常不重大,但甲状腺结节的发生率较高。