毒性结节性甲状腺肿也是一种比较常见的甲亢类型,病因不清楚,好发于中老年人,可见于因服用碘剂而诱发的甲亢患者。其诊断要点如下:
(1)有甲亢症状,轻重不一,以轻症多见,起病较慢,神经兴奋症状不明显,多伴有消瘦、乏力,心血管系统表现较多见,其严重程度较毒性弥漫性甲状腺肿轻。
(2)突眼很少见,眼征罕见,但可有眼睑挛缩。
(3)甲状腺结节性肿大,可有多个结节,质韧或较硬,无血管杂音。
(4) 血清FT3,FT4水平增高,TSH水平减低。
(5)甲状腺摄碘率增高。
(6)甲状腺扫描提示同位素浓聚和缺损征象,浓聚征象较为明显。