疼痛科老中医：颈椎退行性病变疼痛阴雨天加重怎么治疗好？颈椎病属于临床上较为常见的疾病之一，是一种进展缓慢的颈椎退行性病变，一般好发于中老年患者，由于颈椎的椎间盘发生了退变与突出，造成周围的组织与结构出现了继发性改变。神经根型颈椎病在颈椎病中的发病率极高，可严重影响患者的生活质量。现代医学疗法治疗神经根型预椎病疗效一般。中医学认为本病由外感风寒湿邪所致，由于患者长期的姿势不良造成局部肌肉紧张，脉络受阻导致了气血运行不通畅，筋骨失去濡养，而针刺则可通过疏通经络、活血化瘀缓解症状。
中医诊断：外感风寒湿邪。
治法：扶阳温肾，宣痹止痛。
处方：扶阳宣痹汤治疗。
方药组成:黄芪、淫羊藿、鸡血藤、薏苡仁、木瓜、制附子、白芍、桂枝、补骨脂、鹿角胶(烊)、葛根、甘草、天麻、细辛。寒湿重加羌活，疼痛重加僵蚕、地龙。每天1剂，上述药物水煎，分早晚2次温服连续服用1月后观察疗效。
方解：扶阳宣痹汤中重用黄芪健脾益气，活血通络，为君药。附子可以回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，桂枝温通经络，两药合用，温通阳经，祛风除湿，共为臣药。天麻祛风通络止痛，细辛散寒袪风，鹿角胶补肝肾、益精血，补骨脂、淫羊藿可以补肾壮阳，祛除风湿，与鸡血藤合用行血补血，疏通经络，薏苡仁则可以健脾渗湿、消除痹痛，木瓜主治肌肤麻木，关节肿胀，白芍可以酸甘化阴，柔肝止痛，葛根能够升阳、止泻、生津，上述药物共为佐药。甘草缓急止痛并可以调整诸药，是为使药。全方内外兼治，补泻兼顾，扶阳温肾，宣痹止痛，因此临床治疗效果较好。
辨证分析：神经根型颈椎病以颈部的活动受限和肌肉紧张，上肢的神经支配区出现麻木疼痛等为主要表现。而本病的中医病因主要是由于外伤或者慢性劳损伤及气血，筋络失养，感受风寒湿邪，凝滞于脉络，筋脉拘急，气血不通，引发疼痛。《素问·痹论》中亦有记载“所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也”。
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