蔡先生今年28岁,患进行性四肢乏力7年,上楼梯时感觉明显,曾经做肌电图、肌肉活检等检查,诊断为肌营养不良型肌肉萎缩,进行拔火罐、针灸、推拿等治疗,治疗效果并不明显。发病以来,没有明显肌肉震颤、体重下降、吞咽呛咳等症状。近四肢乏力明显加重,到医院进行检查。
查体:疲倦,四肢乏力,跛行,双侧大腿及双侧上肢近端肌肉萎缩,舌淡暗,有齿印,苔浊,脉滑,尺脉弱。诊断为肌肉不良型肌肉萎缩,治宜健脾补肾,给予补中益气汤加减。
开处方:北芪、党参、柴胡、升麻、当归头、桑寄生、防风、白术、陈皮、巴戟天、云苓、甘草、菟丝子、田七片。水煎服,每日1剂。
蔡先生服用上药方10个月,复诊:自觉精神好转,四肢乏力没有继续恶化,以上方药加用五爪龙、淫羊藿以加强补益之功。目前仍在服用药物,症状逐渐减轻。
Tips:补中益气汤方解
补中益气汤为健脾补气之良方,方中黄芪具有补气功效,当归具有和血脉功效,陈皮益元气,升麻引胃气上腾,柴胡引清气,众药合用可起到健脾起萎的功效。