每日健康贴士: 善于控制情绪,保持良好心态。 要想得开,放得下,要正确面对各种困难和挫折,以积极的心态摆脱不良心理的困扰。

宁先生,25岁,入院时情况: 患者14岁时无明显诱因出现右侧眼睑下垂,伴有复视当时就诊于四川大学华西医院,确诊为重症肌无力,给予溴比斯的明片60mg 1/日 口服,效果不明显。 为求进一步治疗,患者于2011年9月11日来广州海军医院康复医学中心门诊以“重症肌无力”收住院治疗。 现症状: 患者右侧眼睑下垂,复视,双下肢乏力。 患者自发病以来精神可,饮食可,二便调。 无心慌、胸闷,睡眠尚可,体重无明显变化。 查体: T: 36.4℃P: 80次/分R: 20次/分BP: 120/70mmhg。 右侧眼睑下垂,复视,左侧眼球活动度差,双下肢乏力,双手虎口处伴有疼痛,握拳时疼痛加重,腹壁反射正常。 四肢肌张力正常,双手握力可,双上肢肌力IV+级,双下肢肌力IV+级。 双上肢肱二、肱三头肌腱反射正常,双下肢膝反射正常,双侧跟腱反射消失。 病理征未引出。

入院诊断: 重症肌无力

入院后查血尿便、肝功、电解质等回报正常。 乙肝五项: HbsAb弱阳性,谷丙转氨酶: 79u/L, 血清激酶谱: 肌酸激酶同工酶: 27%。 其它回报正常。 根据患者症状、体征新斯的明针剂实验诊断明确。 住院期间给予中西医结合治疗。 中医辩证以补肝肾、养血为主,予以中药代煎剂口服;西医营养肌肉对症治疗,双上眼睑下垂症状明显改善,病情好转明显。

出院情况: 患者经过广州海军医院康复医学中心中西医结合治疗,目前病情好转,右侧眼睑下垂症状明显好转,双手虎口处疼痛已消失,病情稳定,随访了解现在病情平稳,较出院时症状有了明显的改善。

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