中医学认为顽固性肩关节炎因局部气血不畅,络脉痹阻不通,筋骨因此失于濡养所致。此病采用西医治疗疗效不佳,采用透明质酸钠、曲安奈德进行关节腔注射,配合使用截血膏外敷治疗,可取得较好疗效。

  1.关节腔注射

  选用透明质酸钠、曲安奈德进行关节腔注射,关节腔注射后,局部冷敷15分钟,并制动,避免上肢上抬运动。每周注射1次,5次为1个疗程,第1次关节腔注射时加1毫升曲安奈德针剂,每次关节腔注射后患肩制动1小时。若要进行2个疗程,中间须间隔1个月。

  2.截血膏外敷

  截血膏药物组成:天花粉、生地、姜黄、赤芍、白芷。上述药物研细末,用蜂蜜调成厚糊状,敷药时均匀涂布于肩关节部位,药物的厚度以1厘米为度,胶布固定后,外缠绷带。于关节腔注射后患肩制动1小时,局部外敷截血膏6~8小时。

  截血膏具有活血化瘀、通络止痛的疗效,局部外敷对于修复软组织损伤及缓解疼痛起到了积极的临床作用。临床观察表明,透明质酸钠、曲安奈德关节腔注射,配合截血膏外敷对老年顽固性肩关节炎有显著疗效,既可以延缓或阻断关节腔内的增生退变,又可以改善周围软组织的无菌性炎症,缓解了继发性的炎性疼痛。