骨关节炎的疾病过程是逐渐发展的,其主要的治疗措施是防止畸形和恢复关节功能。目前治疗骨关节的方法主要有以下几种:
非甾体类抗炎药是常用的镇痛药,但非甾体类抗炎药的抗炎效应有待进一步研究证实。肌肉紧张时给予小剂量肌松剂在短时间内对病人有好处,口服皮质类固醇的治疗目的已不常用。关节内有渗出或存在炎症时,可向关节腔注射皮质类固醇,其疗效肯定,但这些药要尽可能少用,使用时注意时间间隔。
透明质酸是正常滑膜液里的组成部分,在应用其治疗骨关节炎者膝关节时疗效明显。注射进明蛋白原溶液的疗效,已得到放射学、试验室和临床上的肯定。很多矫形专家想通过注射疗法提高受累关节的功能,而不仅仅是减轻患者的疼痛。
保守疗法失败时可考虑椎板切除术、截骨术或全关节置换术,脊柱、膝关节或第一掌骨骨关节炎。如果辅以适当的物理疗法,疗效较好。另外,经皮电击神经刺激、用辣椒素局部擦拭,可以辅助治疗关节炎。
由于不同骨关节炎患者的病情和病程不同,因此在选择治疗方法之前,需对疾病进行全面的确诊,然后制定合理的治疗方案。