针灸是公认的治疗面瘫效果好的方法之一,如能在合适的时机采用合适的针灸方法,可提高面瘫的调理率,因此面瘫急性期与恢复期的针灸治疗方法各不相同。
1.面瘫急性期的针灸疗法
面瘫发病后1周之内,不论损伤的定位症状和损伤部位,治疗在疏散风寒或清泄少阳为主,选穴:风池(双)、翳风(患)、牵正(患),合谷(患)为主穴,患侧地仓,攒竹、颊车、颧髎、阳白为辅穴。主穴用泻法,牵正穴呈45°角向耳垂方向进针,深度25~40毫米,施以提插泻法,使患者局部产生较强的酸胀针感;翳风穴呈45°角向耳垂方向针刺,深度20毫米,施以捻转或提插泻法;牵正与翳风两穴的进针方向达到约90°角的进针要求,是周围性面瘫发病在1周内针刺治疗的关键,配穴宜浅刺,用轻柔的平补平泻法,不宜深刺、重刺。
2.面瘫恢复期的针灸疗法
面瘫发病后2周以后,可根据损伤的定位症状和损伤部位,采用透穴加电针治疗,五个透穴:地仓透颊车、太阳透下关、迎香透四白、阳白透鱼腰、攒竹透睛明。用全功能脉冲电疗仪,强度以出现面肌收缩为好,无关电极鱼夹置于太阳针柄,电极鱼夹轮流置于地仓,迎香、攒竹、阳白各穴处之针柄,每处10分钟,10次1个疗程,中间休息3天,行第2个疗程。