面瘫患者多用药物治疗,并且要合理用药,有些患者不可以使用激素治疗。
周围性面瘫从病理角度来讲主要有2种,一种考虑是面神经免疫性炎症引起,又叫Bell氏麻痹,另外一种是病毒侵犯面神经引起的,可以同时伴有耳周围的疱疹,又叫Hunter氏综合征。这2种周围性面瘫原则上都可以使用口服糖皮质激素治疗。
面神经从脑干发源后,要经过一个骨性的管道,叫做茎乳孔,才能从颅内出来,分布到面部肌肉。面神经出现炎症后,会引起神经水肿,坚硬的骨性管道会对神经形成压迫,导致面部肌肉失去神经支配而出现面瘫症状。面瘫患者早期如适当使用激素,可以有效抑制神经水肿,对面神经的功能恢复有好处。
面瘫已经超过1周,神经水肿高峰已经过去,用激素意义不大,另外,还要注意激素的副作用,高血压、糖尿病、肿瘤、严重骨质增、结核病和感染未控制的患者都要非常谨慎用激素。
Tips:不适合用激素药物的面瘫患者应该正确选择治疗方法,可以尝试中医疗法,如针灸、按摩等,但是必须要在医师的指导下治疗。