湖北省著名老中医排名诚顺和向贤德教授:糜烂性胃炎反酸吞酸伴胸骨后烧灼感怎么治好?患者女,63岁,初诊诉糜烂性胃炎7年余,反酸吞酸。病史:患者7年来反复出现反酸吞酸,每于情绪急躁、紧张时出现,曾于当地医院查胃镜提示:糜烂性胃炎。既往间断服用质子泵抑制药(PPI)治疗。半月前症状又作,遂慕名来门诊寻求中医调理。诊见:反酸吞酸频发,空腹或情绪差时症状明显,进食后可缓解,伴有胸骨后烧灼感,无胸痛,左胁肋部胀满不适,嗳气频,口苦,口黏腻,平素性情急躁,喉中有痰,晨起明显,胃脘胀满出现在餐后,无胃痛,劳则身倦体乏,纳可,眠安,大便2日1行,质干,排便困难,小便调。舌暗,舌下络脉细暗,苔根黄后腻,脉弦滑。

湖北省著名老中医排名诚顺和<a href='https://www.7991.org/jbxw/18387.html' target='_blank'><u>向贤德</u></a>教授:糜烂性胃炎反酸吞酸伴胸骨后烧灼感怎么治好?

辨证分析:患者的发病常有情志不畅的诱因,故病起于肝,肝气疏泄失职,郁久化热,犯胃逆上,故见反酸吞酸频发、胸骨后烧灼感、左胁肋部胀满不适、嗳气频、口苦等一派肝郁化热之象。

中医诊断:为肝胃郁热,中虚湿阻所致吐酸病,治法:清肝和胃,补气运脾兼以心理疏导。中药处方:黄连、吴茱萸、煅瓦楞子、浙贝母、木香、党参、白术、茯苓、清半夏、藿香、蚕砂、鹅枳实、炒莱菔子、瓜蒌、延胡索、三七粉等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。

二诊,患者反酸吞酸已明显好转,嗳气减少,大便1~2日1行,质软成形。去枳实,减瓜蒌量,加郁金、炒栀子等,开中药14剂代煎服。后续方调理半月后患者未复诊,门诊随访3个月未见反复。

医案小结:

因患者以反酸吞酸为主症,故以黄连清泻胃火、苦降胃气,吴茱萸辛散肝郁、疏肝下气,吴茱萸引黄连入肝经清泻肝热,且其味苦,更可助黄连降逆。黄连又可清泻心火,“实则泻其子”以助肝火得降,两者合用辛开苦降、寒温并用、相佐相制,为本方中主药。木香畅利三焦,疏肝、降胃、通腑,宣畅气机,增强疏肝降胃之力。同时加用煅瓦楞子、浙贝母,中和抵消多余的酸浊之气以治标。

湖北武汉名老中医向贤德教授

向贤德教授简介:

我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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