武汉光谷软件园脾胃科老中医门诊部:中年人慢性浅表性胃炎心下堵闷感用什么中药治好?中年人慢性浅表性胃炎屡见于平素饮食不节、喜暴饮暴食的人群中,或性格敏感多在工作压力大后加重,临症多有:胃脘部痞满不适,伴心下堵闷感,餐后加重,嗳气,食欲欠佳,大便2日一行,质偏干,面色淡白,舌紫暗有瘀斑,苔薄黄,脉弦细涩。中医认为中年人饮食不节、暴饮暴食,致饮食停滞,痰湿内生,阻胃之和降,胃气壅滞,则胃脘痞满、食纳欠佳、大便不通,针对胃气壅滞,治以清胃降气法,以理气消胀方清降胃气,胃气和,则饮食可化,痰湿可消。或性格敏感多虑,发病因工作压力大,导致焦虑情绪更甚,更致情志抑郁,即在胃气壅滞的基础上又存在肝气郁结。
中医诊断:这类慢性浅表性胃炎属肝胃气滞之证。
治法:调肝和胃。
处方:柴胡疏肝散合理气消胀方加减。
方药组成:柴胡、炒枳实、白芍、炒紫苏子、制香附、清半夏、陈皮、生白术、生薏苡仁、焦麦芽、焦神曲、焦山楂、丹参、砂仁、牵牛子、三七。可开中药7剂,水煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后胃脘部痞闷、心下堵闷感、纳差等会有改善,若餐后偶有胃脘痞闷、嗳气,仍大便不畅,舌暗红,舌苔较前稍厚腻。脉弦涩。可予上方去甘温滋腻之生白术、牵牛子(小毒,不可久服),加黄连、厚朴增强清化湿热之力。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡疏肝散清降肝气,理气消胀方清降胃肠之气,治以疏肝和胃并行,疏肝气以和胃气。肝气畅达,胃气得降,则一身气机条畅。丹参、砂仁、三七,以理气活血化瘀。兼用生白术、生薏苡仁以兼顾脾胃不足。在“通降三线药”中选择一线、三线药合用,一线用药为焦三仙,三线用药为牵牛子。
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