湖北不孕不育老中医教授:精液不液化引起不育腰膝酸软头晕耳鸣中药怎么治疗好?精液不液化属于中医的精凝的范畴,《素问上古天真论》云:“丈夫二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”《石室秘录》亦云“...火盛者补其水...则男子无子者可以有子。”中医认为本病病位在肾与精室,基本病因病机为肾阴匮乏,肾气不足,虚火灼伤精液而致精液稠厚,不能正常液化,治宜遵循“阳病治阴”之法,临症可根据患者的具体证型选用如知柏地黄汤等中药方以滋阴降火,往往可获其效。
精凝医案一则:
患者男,32岁,初诊诉婚后3年不育。病史:患者结婚已三载,正常备孕一直未曾孕育。在某院检查:前列腺液常规检查:白细胞(0~3/HP),卵磷脂小体( + +)。精液常规检查:液化>60分钟,活动率70%,活动力:a级20%,b.级30%,c级20%,d级30%。西医诊断:精液不液化症。女方检查正常。经过治疗乏效,后慕名来门诊寻求中医调理。
诊见:不育,腰膝酸软,头晕耳鸣,烦热,口干,失眠,为求子房事频繁。舌红,苔少,脉细数。
辨证分析:患者因频繁房事而致肾精受损,肾阴不足,精液稠厚,故不易液化,且日久阴虛火旺,表现为烦热、口干,舌红,苔少,脉细数。
中医诊断:为肾虚火旺所致精凝之证,治法:滋阴降火。处方:知柏地黄汤加减。
方药组成:知母、黄柏、熟地、山茱萸、芍药、丹皮、泽泻、茯苓。开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。
二诊,14剂药后,患者诉诸症显减,时有烦热,耳鸣,舌红,苔薄,脉细数。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者无明显不适。舌红,苔薄白,脉细。患者在当地复查精液常规:液化<30分钟,活动率76%,活动力a级26% ,b级30%,e级20%,d级24%。仍进上方,嘱其再服一月,以收全功。第二年电话告知其妻子已怀孕,孕检正常。