他汀类药物是人们熟知的降脂药物,能调控血脂及动脉斑块的形成,有助于降低脑梗塞患者复发几率,目前临床中的常用药物主要包括洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀等。
脑梗塞高危患者可根据危险程度的不同选择使用他汀的时间:
1、极高危Ⅰ患者--有动脉-动脉栓塞证据或有脑动脉粥样硬化易损斑块证据的患者应立即应用他汀治疗,使LDL-C降至2.1mmol/L或LDL-C降低幅度>40%;
2、极高危Ⅱ患者--合并冠心病、糖尿病、不能戒烟或其他代谢综合征的患者可根据血浆胆固醇水平应用他汀,当LDL-C>2.1mmol/L时开始使用他汀。
3、高危患者--缺血性卒中患者LDL-C水平>2.6mmol/L时就应开始使用他汀,使LDL-C降低30~40%。
Tips:脑梗塞、脑卒中不是一回事
不少人认为脑梗塞和脑卒中属于同一种疾病,事实上脑卒中的范围更大,包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆等。