美国神经病学学会(AAN)和美国头痛学会(AHS)专家组分析了历年发表的关于偏头痛的用药研究,总结概括了防治成人发作性偏头痛的用药指南,根据循证医学的要求将用药分为三个推荐等级。
1、A级推荐药物
双丙戊酸钠、丙戊酸钠、托吡酯、美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔、蜂斗菜等药物可有效预防偏头痛的发作,降低其发作频率和严重性;夫罗曲坦可有效预防月经性偏头痛;拉莫三嗪可有效缓解偏头痛症状,但无预防作用;
2、B级推荐药物
非诺洛芬、布洛芬、酮洛芬、萘普生、萘普生钠、MIG-99(野甘菊)、镁、核黄素和皮下注射组织胺很可能对偏头痛有预防作用。孟鲁司特也可作为治疗偏头痛的用药,但很可能没有预防作用。
3、C级推荐药物
赛庚啶、辅酶Q10、雌激素、甲芬那酸和氟比洛芬可能会对缓解偏头痛有效;阿司匹林、吲哚美辛、ω-3脂肪酸等药物是否有预防偏头痛的作用目前尚存在争议。