老中医看男科怎么样:前列腺炎尿频早泄夜尿5-6次心烦失眠吃什么中药能治好?患者男,57岁,初诊诉前列腺炎6年余,尿频,早泄反复发作。病史:患者在6年前无明显诱因出现尿频等症状,在当地医院就诊,前列腺常规:卵磷脂小体+,白细胞:10—15,西医诊断为前列腺炎,给予抗生素阿奇霉素、a-受体阻滞剂等治疗后症缓,但过后又作,6年来多方求治效果不佳,半年前又出现早泄等症状,后多方打听慕名来门诊求治。
诊见:尿频早泄,每晚夜尿5-6次,白天小便次数多。心烦急躁,睡眠差,多梦,大便不畅,其余无不适。舌淡红,苔白厚,脉沉迟。
中医诊断:患者年过5旬,脉象沉迟,肾之阴阳俱虚。证属脾肾阳虚之证,治法:温肾固摄。处方:西洋参二仙汤加减。
方药组成:西洋参、淫羊藿、巴戟天、当归、赤芍、紫花地丁、瞿麦、小茴香、生牡蛎、白果、金樱子、陈皮,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚温服。
二诊,因疫情管控影响没办法再次就诊,服完7剂后进行了视频问诊,诉服完7剂后白天小便次数就已经明显减少了,夜尿2-3次,早泄亦缓,睡眠改善,过节在家饮食不规律,不消化有肠鸣音,此药已中的矣,遂予上方去当归,减小茴香量,加炒山楂。开中药14剂代煎服,代发快递给患者。后续方调理2月余后,尿频等诸症基本已消,嘱清淡饮食,忌烟酒,适当运动以防反复。
医案小结:
方中洋参二仙汤具有调补肾之阴阳,补肾精,泻肾火之功效为主方,仙茅、仙灵脾之用,荣冠方名二仙汤。二药与巴戟天一道温肾阳,补先天与后天之精华。当归则温润养血来补虚。小茴香,金樱子用来固精缩尿。再加紫花地丁、瞿麦解毒通淋改善尿中白细胞。由此前述阴阳俱虚于下、虚火上炎心烦之复杂症侯皆消。