在过去的二十年里,行为疗法在强迫症的治疗中占据着重要的地位。研究显示暴露与不反应是治疗强迫症的有效方法,可有效控制恼人的强迫行为和强迫思考。所谓暴露与不反应就是在强迫思维的作用下暴露自己,但不做强迫行为,如让一位有洁癖的患者去触摸脏东西,然后禁止其反复洗手,以此来克制强迫行为,建立新的、健康的行为方式。
这种自我疗法可分为再确认、再归因、转移注意力、再评价4个步骤,第一步再确认,即为关键的一步。再确认的关键就是学习认清强迫症的想法与行为,这对部分患者而言,可能是不情愿的,但是必须这样去做,以便更好地察觉带来困扰的强迫性想法或行为。这种学习是深刻的、仔细的,且要经由专注努力才能达成。经过数周甚至数月的察觉练习,才能有效减少强迫型冲动的可能,直至脑组织发生生化变化,因此这个过程是不能急于求成的,过于心急只能是让强迫症状更加严重。在
自我治疗过程中一定要学习控制自己不对强迫性想法作反应,不论这种强迫想法会产生多少干扰。再确认的目标是控制你对强迫症状的反应,而非控制强迫思维或行为。