血行转移指癌细胞通过血管途径扩散到癌组织以外的组织或者器官,形成转移癌,是癌细胞扩散的一种途径,据推算,一个直径1cm-2cm大小的癌瘤,每天可放出一百万个癌细胞,每毫升流经癌组织的血液能带出200个癌细胞。
乳腺癌可经血行转移至身体的任何一个器官,常见的远处转移为肺,因为乳腺深部组织、胸肌和胸壁的静脉汇入腋静脉,进入锁骨下静脉和无名静脉,是肺转移的重要途径,乳腺癌肺转移多数表现为肺内大小不等的结节,偶为单个结节。少数病例表现为癌性淋巴管炎,临床上有明显的咳嗽、气急发绀。
骨、肝、软组织、脑、肾上腺等转移也较常见,骨转移以胸、腰椎和盆骨多,其次为肋骨、股骨等;多数为溶骨性改变,少数为成骨性;长骨转移时可发生病理性骨折,脊柱转移时由于脊髓受压可引起截瘫,临床上有进行性加剧的疼痛;肝转移早期症状不明显,超声显像及CT检查有助于早期发现,胸膜转移常继发于肺转移,偶亦见单纯胸膜转移者,主要表现为胸腔积液,可为血性,有时胸水内可找到癌细胞。