武汉卓刀泉路儿科老中医门诊部:小儿湿疹面部颈后四肢起丘疹剧烈瘙痒中药怎么治好?在武汉,小儿湿疹多因湿热所致,多见有:面部、颈后、四肢见丘疹、丘疹性风团,上有划痕、结痂,剧烈瘙痒,舌淡红,苔薄,脉细。中医认为小儿年幼,脾常不足,运化功能常失职,饮食不知节,脾失健运,脾虚则湿盛,湿从内生,日久则蕴热。小儿稚阴稚阳,先天禀赋不足,气血未盛,腠理疏松,又加外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤则发为本病。结合患儿面部、颈后、四肢见丘疹、丘疹性风团,上有划痕、结痂,剧烈瘙痒,舌淡红苔薄,脉细等症状考虑为脾虚风湿热蕴证。脾胃乃为后天之本,为气血生化之源,小儿年幼,脾常不足,脾虚不运则气血津液运化不畅,酿生内湿,故治疗小儿湿疹需以健脾为本。
中医诊断:这类小儿湿疹属脾虚风湿热蕴之证。
患儿因“躯干、四肢红斑、丘疹伴瘙痒一月余”来诊,四诊合参,属中医学“湿疮”范畴。患儿
中医治法:健脾利湿,清热祛风止痒。
中药处方:北沙参、茯苓、白术、粉萆薢、薏苡仁、防风、布渣叶、蒲公英、甘草、生地黄、白鲜皮、紫苏叶、蝉蜕,可开中药5剂,水煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。中成药:消炎止痒乳膏,外用。西药遵医嘱。
家长注意事项:忌辛辣刺激食发物及易引起过敏食物如公鸡、鲤鱼、鲮鱼、虾、蟹、牛羊肉、榴莲、芒果、菠萝、鹅、鸭、竹笋等。注意保持皮肤清洁,忌过热水和肥皂等刺激性因素。尽量避免穿化纤类衣物,建议穿纯棉内衣裤。
方解:
方中北沙参补益肺气,扶正祛邪,茯苓、白术健脾祛湿,布渣叶消食化滞、清利湿热,粉萆薢、薏苡仁利水渗湿,使湿热从下焦而去,生地黄黄滋阴生津,防利湿伤阴太过,蒲公英、甘草清热解毒,兼以苏叶、防风、白鲜皮、蝉蜕祛风止痒,全方共奏健脾利湿,清热祛风止痒之效。其中布渣叶为岭南中草药,具有清利湿热、消食化滞之功效。
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