乳房湿疹是发生在乳头及乳晕处皮肤的一种非特异性过敏性炎症。男女均可发病,但以哺乳期妇女多见。临床上,乳房湿疹需要与乳头湿疹样癌相鉴别。
乳头湿疹的临床特点:多为双侧乳房病变,病变部位位于乳头、乳晕,特别是乳房下部。急性期皮肤表现为密集的栗粒大的小丘疹、疱疹或小水疱,基底潮红,有点状渗出及糜烂面,有浆液渗出。乳头湿疹的皮损易转为亚急性或慢性而长久不愈,或愈后复发。处于亚急性和慢性期的乳头湿疹,病损区皮肤浸润、粗糙、肥厚、乳头皲裂,但病变较软,不形成溃疡,乳头也不受侵犯。
乳头湿疹样癌的临床特点:该病在临床上以乳头和乳晕的湿疹样表现为特点。多为单侧发病,且以中老年女性较为多见。乳头湿疹样癌可在乳头、乳晕及其周围呈现出湿疹样外观,可见边界清楚的红色斑疹,多有浸润结痂。病损处皮肤增厚,稍隆起、硬,与正常皮肤边缘分界清楚,按湿疹敷药治疗虽能短暂好转,但不久即复发,且迁延不愈,病损扩展。乳头变平、凹陷,甚至比较好地蚀掉,可伴有乳房肿块及(或)乳头溢液。
此外,细胞学检查可帮助二者相互鉴别。