42岁的王立华(化名)昨天从省人民医院出院了,折磨了他长达一年多的腰酸背痛也随即消失。"要不是到医院来做了详细检查,还真发现不了自己竟然已经出现骨质疏松了。"王立华说,这一年几乎每天都要吃镇痛药。当医生告诉他疼痛的原因竟是长期大量喝可乐导致的骨质疏松,王立华当场就惊呆了。
腰背痛靠镇痛药缓解
去年12月底,王立华来到了浙江省人民医院骨科,接诊的是骨科毕擎主任医师。面对毕擎医生,他倒出一肚子苦水。"毕医生,我每一天都觉得腰背酸痛,关节酸软,但却没有发烧感冒,血常规指标也正常。起初我还以为是太累了,特地休息去度假,可还是感觉难受。"王立华说着说着,手就开始揉腰。
王立华说,自己曾在国外进行了长达半年的治疗,但却没有找到疾病的原因,每次痛起来,只能服用医生配给他的镇痛小药片,暂时缓解一下。但毕竟镇痛药作用有限,等药效一过去,酸痛感就重新袭来。
在国外,他也去了其他的一些医院检查,反复经历了这么久的求医路,王立华说自己非常痛苦和不甘,痛苦的是毛病一直缠身,无法正常生活,而不甘的是自己才42岁,就被怪病折磨得不成人样。"一趟又一趟,时间、精力,每次是满怀希望出门,失望伤心归来,总得有个‘说法’吧,究竟是什么病,否则不明不白多难受啊!"于是他决定回国治疗,接受全面正规的身体检查。
喝可乐喝出骨质疏松
根据自己的医学判断,毕擎马上安排王立华住院。住院当天,他和助手赵晨医生两个人,给王立华做了常规血液、风湿、肿瘤以及X线摄片、心电图、MR等方面的全身检查。此外,毕擎表示,要找到怪病发生的原因,还需要进行详细的病史采集,包括饮食、嗜好等生活习惯。
毕擎说,自己刚走到王立华的病床旁边,就在床头柜上发现了一罐可乐。刚住院就开始喝碳酸饮料,难道患者爱喝碳酸饮料?结果王立华的回答应证了毕擎的推测。"我特别爱喝可乐,每天至少喝3罐,就是那种355毫升的,前后大概喝了10多年。"王立华说着,就拿起一罐可乐意欲打开,毕擎连忙制止了他。
"长期喝碳酸饮料会引起骨质疏松,如果他有这样的习惯,那么怪病我想应该水落石出了,我当即建议他马上进行骨密度检查。"毕擎说。
检查结果送到毕擎手里,王立华的骨密度仅为同龄人的70%,提示骨质疏松。找到了病因,毕擎给王立华对症进行抗骨质疏松治疗,不到一星期,王立华发现,自己腰背关节酸痛等情况得到了明显缓解。
●专家问诊
为什么骨质疏松这种老年病,年轻人得病的也越来越多?
毕擎:从近几年门诊住院的情况来看,骨钙质流失的年轻人有个共同点,都爱喝碳酸饮料和咖啡。
骨质疏松症是一种退行性骨代谢性疾病,一般随年龄增长,患病风险增加。正常来说,人体在40岁左右,骨量会达到高值,随后骨骼钙质开始慢慢流失。低体重、抽烟、饮酒、过早绝经、骨质疏松症家族史,及长期服用糖皮质激素等,都是骨质疏松的危险因素。
一般认为,碳酸饮料的成分大部分都含有磷酸,这种磷酸却会潜移默化地影响骨骼,常喝碳酸饮料骨骼健康就会受到威胁。有研究显示,长期大量饮用碳酸饮料,容易引发骨质疏松。这主要是由于大量磷酸的摄入会影响钙的吸收,引起钙、磷比例失调,影响了钙在骨质沉积,导致骨骼发育缓慢、降低骨峰量,甚至出现骨质疏松而容易骨折;咖啡中含有咖啡因,长期饮用,过量摄入,会产生轻度利尿的作用。尿量增加就会导致尿钙、粪钙排出量的增加,引发骨质疏松。
出现哪些症状要当心得了骨质疏松?
毕擎:现在很多年轻人对骨质疏松的认识还不够,像一些常见的症状,比如腰背酸痛、身高缩短、驼背、骨折、胸闷、气短、呼吸困难,都以为是劳累等引起的,其实是你的骨头开始变松了。骨质疏松要早发现、早干预、早治疗,才有理想的治疗效果。
哪些人应该定期进行骨密度检查?
毕擎:除了爱喝咖啡和碳酸饮料的人,在体检中查一下骨密度之外,一般来说,年轻人不用特别进行检查。
但有8类人却需要特别当心,65岁以上女性,70岁以上男性;65岁以下有一个或多个骨质疏松症危险因素的绝经后女性;70岁以下有一个或多个骨质疏松症危险因素的男性;有脆性骨折史的男、女成年人;各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;X线摄片已有骨质疏松改变者;接受骨质疏松治疗进行疗效监测者,以及有影响骨代谢的疾病和药物应用史的人,这些人就应该定期检查骨密度了。
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