在失眠的人群中不乏阴虚者，或为心阴不足，或为心肾阴虚。心阴虚甚或病久，常累及肾脏，以致心肾阴虚；或肾阴亏虚，不能滋养心阴，均可导致心肾阴虚。阴虚所致失眠，既有心神失于滋养，又有水不制火，阴虚火旺，虚火上扰于心，以致心神不宁。心阴虚甚而致失眠者，常伴有心烦、心悸等症，肾阴虚而致失眠者，常伴有头晕目眩、腰膝酸软、手足心热、盗汗等症。
治疗阴虚型失眠，多用张仲景的百合地黄汤，并以此为基础随证加减。心阴虚甚者合天王补心丹以滋阴养心安神；肾阴虚甚者合黄连阿胶汤以滋养肾阴、清心安神；火旺甚者可加生地黄、黄连以清心养阴；心烦甚者加黄连或栀子以清心除烦。百合地黄汤是《金匮要略》治疗百合病的用方，方中百合可养心阴，清心安神；生地黄养阴清热，既入心经，滋阴清热，又可滋养肾阴，二者合用，尤其适用于心肾阴虚之失眠。另心肾阴虚之失眠者可合用交泰丸以交通心肾。
