武汉昙华林厉害神内科老中医：女白领工作生活不顺失眠烦躁入睡难易惊醒中药怎么治好?随着武汉市现代社会工作生活方式的改变，不少年轻的女白领出现了失眠的问题，初起多因工作生活长期不顺，导致入睡困难，易惊醒，醒后难再入睡，梦多，情绪烦躁易怒，每日仅可睡3小时左右，次日精神不振，夜间汗多，口干喜冷饮，食欲一般，大便干，数日1行，小便偏赤，经期规律，舌质红、舌苔薄黄，脉弦细数。因口服西药乏效，故向中医寻求治疗方法。女性天生属于感性大于理性，中医认为长期工作生活不顺，思虑劳倦则肝气不舒，日久则耗伤气血。肝藏血，主疏泄，血又舍神，故神无安藏，出现失眠，易惊醒，多梦。肝气不舒，久则化热化火，火势上炎扰动心神，故出现情绪烦躁不安，焦虑易怒，口渴喜冷饮，舌红，苔黄等热势之证候。
中医诊断：这类女白领失眠属肝郁化火之证。
治法：疏肝泄热，除烦安神。
处方：柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
方药组成：柴胡、黄芩、煅龙骨、煅牡蛎、珍珠母、柏子仁、酸枣仁、半夏、大黄、合欢皮、甘草、茯神、大枣、郁金、桂枝、知母、夜交藤。可开中药7剂，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合，一般药后入睡困难、口渴喜冷饮等会有改善，若仍感心烦，食欲一般，大便稍干，日行1次，舌苔偏黄，脉弦细数。可予上方减知母，加浮小麦，可开中药7剂。煎服法同前。
方解：
方中柴胡、香附、枳壳、陈皮疏肝行气解郁。黄连、黄芩、栀子等清泄心肝之火。胆南星、半夏、佛手、绿萼梅、青礞石等行气化痰。阴液亏虚者加生地黄黄、麦冬、百合、玉竹、天冬等滋阴之品，如此则气机得舒，肝火得清，夜寐得安。需注意的是，这类人群常常气郁、痰浊、邪热三邪互为错杂。故在疏肝泄火的同时，应注重宿食、痰浊、血瘀等兼证的治疗。
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