武汉卓刀泉路内分泌科老中医门诊部:2型糖尿病多汗口干口苦欲饮腰酸中药怎么治好?临症不少的2型糖尿病平素规律口服二甲双胍,血糖控制可,故出现多汗未予重视,多有:多汗,口干欲饮,口苦,腰酸,胃灼,眠差,夜尿2—3次/晚,舌淡苔白,脉沉。中医认为消渴日久,燥热内郁,蒸津外泄,故见多汗。肾阴不足,虚火内燔,伤及津液,则见口苦,口干欲饮。肾失濡养,气化失司,开阖固摄失权,故见夜尿频。虚热扰神,则眠差。腰为肾府,肾阴不足,腰府失养,则见腰酸。燥热伤及脾胃,脾阴不足,胃火无制,炽盛于内,故见胃灼。

武汉卓刀泉路内分泌科老中医门诊部:2型糖尿病多汗口干口苦欲饮腰酸中药怎么治好?

中医诊断:这类2型糖尿病多汗属阴虚内热之证。

治法:养阴清热,敛汗生津,佐以安神和胃。

处方:六味地黄汤合牡蛎散加减。

方药组成:生地、山药、山茱萸、黄芪、葛根、石斛、玄参、黄连、龙骨、牡蛎、五味子、浮小麦、菊花、谷麦芽、乌贼骨,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。

若方证相合,一般药后汗出、口干苦、腰酸等会有改善,若时有胃灼,舌尖红苔白,脉沉。可予上方加瓦楞子加强制酸之力,添陈皮理气健脾,顾护中焦,可开中药7剂,煎服法同前。

方解:

方中生地黄清热凉血、养阴生津。山药,健脾、固肾。山萸肉一则补益肝肾,二可收敛固涩、敛汗缩尿。三药相合,滋肾养阴,以强其本。黄芪补气健脾、益卫固表。葛根生津止渴。石斛、玄参滋阴清热生津,上四药为治疗消渴常用药对。龙骨、牡蛎合用一则收敛固涩以治汗多,二可镇惊安神以助睡眠。五味子,收敛固涩、益气生津、补肾宁心。浮小麦功长止汗。菊花清热。乌贼骨长于致酸。谷麦芽健脾开胃促运。诸药合用,肾阴得滋,燥热得清,汗出可止。

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